原创 李知行 中医李知行
2025年07月14日 20:03 广东
文/中医李知行
有什么样的愿力，就会种下什么样的种子。
盛夏的傍晚，老王正吃着麻辣小龙虾，喝着冰啤酒。第二天清晨，他捂着腮帮子冲进诊所：“大夫！我牙疼得一夜没睡，嗓子也肿了，肚子还胀得难受！”
这样的场景是否似曾相识？这些看似不相干的症状——咽喉肿痛、口舌生疮、头晕耳鸣、目赤牙痛、腹中胀满、大便秘结——背后其实隐藏着同一个“元凶”：火毒内蕴。
今天介绍的中成药清宁丸，既能扑灭熊熊火势，又能守护身体城池的安宁。
清宁丸：大黄、绿豆、车前草、炒白术、黑豆、半夏（制）、醋香附、桑叶、桃枝、牛乳、姜厚朴、麦芽、陈皮、侧柏叶。
队长大黄素有“将军”之称，是这支队伍的核心力量。它不直接用水灭火，而是采用“釜底抽薪”的战术——通过泻热通便，把热毒从肠道排出。奇妙的是，清宁丸中的大黄经过黄酒炖煮、牛乳浸泡等九蒸九晒的炮制，从猛将变成了智将，以活血为主而不伤正气。
绿豆和黑豆是队伍里的“清道夫”。李时珍在《本草纲目》中称赞绿豆能“补元气、厚肠胃，通经脉”，而黑豆则被《别录》记载可“除胃中热痹”“下瘀血”。在清宁丸中，它们一个负责清热解毒，一个负责滋肾阴、引火下行，形成“攻守同盟”。
炒白术、陈皮、麦芽组成“后勤保障组”。在清热的同时，它们健脾和胃，防止寒凉药物伤胃气。其中炒白术补脾气，麦芽行气消食，陈皮理气宽中，三者配合保持脾胃运转如常。
半夏、厚朴助胃降浊，维持中焦枢纽正常运转。
桑叶、侧柏叶这对“空中救援队”专门解决上焦的火情。桑叶疏风散热，平抑肝阳；侧柏叶凉血止血，解决因血热妄行导致的出血问题。
香附与桃枝专攻疼痛。香附疏肝解郁，缓解气滞疼痛；桃枝活血通络，如《补缺肘后方》记载，单用桃枝煎服可治突发心痛。
中医认为，经络是运行气血的通道网络，如同城市的消防管道系统。《黄帝内经》首次系统论述了经络理论，指出“经络之相贯，如环无端”。
当火毒沿着手太阴肺经上攻，就表现为咽喉肿痛。这时车前草、半夏、厚朴等队员通过疏通肺气、祛痰利咽来灭火。
火毒扰乱足厥阴肝经，则目赤肿痛。桑叶平抑肝阳，黑豆清肝火，共同平息肝经火势。
火毒影响手少阴心经和足少阴肾经，则出现口舌生疮。黑豆滋肾阴、引火下行，侧柏叶凉血祛风，共同解决这个问题。
元代滑寿在《十四经发挥》中强调任督二脉与十二正经共同构成十四经系统。清宁丸的作用正是通过这些经络通道，使药效能够上达头面，下通肠腑，形成立体的“灭火网络”。
再来回顾一下这支“消防队”的作用，清热泻火，消肿通便。用于火毒内蕴所致的咽喉肿痛，口舌生疮，头晕耳鸣，目赤牙痛，腹中胀满，大便秘结。那些因胃肠积热而有口臭的朋友也适合用这个药来调理。
特别提醒：这支消防队不服务孕妇（孕妇忌服），体质虚寒者（脾胃虚寒者慎用）也要谨慎邀请。服药期间要避免“火上浇油”——忌食辛辣油腻之物。
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